龍川縣老隆人民醫(yī)院的家庭醫(yī)生團隊入戶隨訪，了解居民的健康狀況。本報記者 鄒茹玉 攝

□本報記者 鄒茹玉

5月19日上午，江東新區(qū)臨江衛(wèi)生院在華南城社區(qū)開展家庭醫(yī)生簽約活動，該小區(qū)的居民黃伯來到現(xiàn)場，找到自己的家庭醫(yī)生曾宇波，請他幫忙把把脈，開個中藥方子調(diào)理一下最近的失眠狀況。“醫(yī)生們都很用心，很體貼。”自從簽約了臨江衛(wèi)生院的家庭醫(yī)生團隊，黃伯多年的高血壓得到了很好的控制，曾醫(yī)生常通過電話或直接上門，跟蹤關(guān)心他的身體狀況，定期體檢，還不忘督促其吃藥。

5月19日是世界家庭醫(yī)生日，我市各縣區(qū)紛紛以“簽而有約 共享健康”為主題開展現(xiàn)場簽約、健康宣教、專家義診等活動。自2016年家庭醫(yī)生簽約服務(wù)被納入國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目，家庭醫(yī)生團隊逐漸與更多居民建立聯(lián)結(jié)，為群眾尤其是慢性病、老年人等重點人群的健康保駕護航。

“推進家庭醫(yī)生簽約服務(wù)”納入今年省、市“十件民生實事”

5月1日，市民張先生在家屬的陪同下將一面錦旗送到江東新區(qū)古竹人民醫(yī)院，表達對該院家庭醫(yī)生團隊的感激。今年3月，張先生參加每年一次的免費體檢，家庭醫(yī)生黃秋雪通過B超檢查發(fā)現(xiàn)其肝部異常，立馬通知其家屬，并建議盡早到上級醫(yī)院復(fù)查與治療。張先生在北京大學(xué)深圳醫(yī)院確診肝癌早期，萬幸的是因為發(fā)現(xiàn)及時，病灶未擴散，隨后的切除手術(shù)也很成功。張先生康復(fù)出院后，第一時間來到古竹人民醫(yī)院，感謝挽救了自己生命的“健康守門人”——家庭醫(yī)生們。

今年，“推進家庭醫(yī)生簽約服務(wù)，65歲及以上老年人城鄉(xiāng)社區(qū)規(guī)范健康管理服務(wù)率達到62%”被納入省、市“十件民生實事”項目。市衛(wèi)健局日前印發(fā)《河源市落實2023年省市民生實事推進老年人健康管理工作實施方案》，部署全面推進家庭醫(yī)生簽約服務(wù)。根據(jù)該方案，至6月底，全市65歲以上老年人家庭醫(yī)生簽約率、規(guī)范健康管理服務(wù)率均達到50%；至今年底，65歲以上老年人家庭醫(yī)生簽約率達到70%，規(guī)范健康管理服務(wù)率達到62%。

市衛(wèi)健局相關(guān)負責(zé)人表示，各縣區(qū)要以家庭醫(yī)生簽約服務(wù)為抓手，推動基本公衛(wèi)從“被動做項目”向“主動做服務(wù)”轉(zhuǎn)變，實行醫(yī)防融合管理，推動全市基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目高質(zhì)量發(fā)展，提高群眾的獲得感和滿意度。

以簽約團隊形式提供服務(wù)，成為居民的“健康守門人”

“家庭醫(yī)生簽約服務(wù)承載著廣大群眾健康所系的責(zé)任，是國家醫(yī)改工作中落實基層首診、分級診療的重要抓手。”龍川縣老隆人民醫(yī)院公衛(wèi)科主任廖彩霞說，家庭醫(yī)生簽約服務(wù)是國家提供的免費服務(wù)項目，以簽約團隊形式來提供，團隊成員主要包括鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院全科醫(yī)生、護士、公衛(wèi)醫(yī)師、鄉(xiāng)村醫(yī)生等，為群眾提供基本公共衛(wèi)生服務(wù)和基本醫(yī)療服務(wù)，堅持防治結(jié)合。

龍川縣老隆鎮(zhèn)浮石村的家庭醫(yī)生簽約全覆蓋，成為我市開展家庭醫(yī)生簽約服務(wù)的范例之一。7年前，老隆人民醫(yī)院在為浮石村村民進行體檢篩查時，發(fā)現(xiàn)有6名慢阻肺和12名糖尿病村民，這些村民有的每年反復(fù)多次住院治療。通過該院的家庭醫(yī)生團隊入戶隨訪，開展健康教育，進行健康干預(yù)，慢慢轉(zhuǎn)變了部分村民的不良飲食習(xí)慣和冬天烤火取暖的方式，督促村民們多運動、不抽煙、堅持服藥等。村民們的身體逐漸好起來，住院治療的頻次也減少了，如今全村居民都自愿簽約家庭醫(yī)生，對這群“健康守門人”給予認可與信任。

整合醫(yī)療資源增強服務(wù)能力，實現(xiàn)簽而有約

5月19日，東源縣人民醫(yī)院麻醉科副主任醫(yī)師覃勇華受邀來到臨江衛(wèi)生院家庭醫(yī)生簽約活動現(xiàn)場，為有需求的市民開展疼痛診療服務(wù)。“有了醫(yī)生的檢查與診斷，我更放心了。”華南城社區(qū)居民翟老伯近期身感腰腳不適，于是特地過來義診活動現(xiàn)場讓覃醫(yī)生檢查了一番，經(jīng)過醫(yī)生現(xiàn)場處理后，舒服了很多。

“將醫(yī)療資源進行整合，增強家庭醫(yī)生團隊服務(wù)能力，才能實現(xiàn)簽而有約。”暨南大學(xué)附屬第五醫(yī)院·深河人民醫(yī)院副院長羅瓊湘是河源市家庭醫(yī)生協(xié)會會長，她認為提升家庭醫(yī)生的服務(wù)能力，能更高質(zhì)量地服務(wù)簽約的居民，簽約工作由被動變主動，從而提高家庭醫(yī)生簽約率，履行“健康守門人”的職責(zé)。據(jù)了解，河源市家庭醫(yī)生協(xié)會的成立，旨在采用新技術(shù)和新運行模式，協(xié)助政府建立強大的基礎(chǔ)醫(yī)療服務(wù)體系。5月19日，該協(xié)會舉辦了家庭醫(yī)生能力提升培訓(xùn)班，以提高基層醫(yī)生和基層醫(yī)療機構(gòu)服務(wù)能力。