近日，暨南大學附屬第五醫院·深河人民醫院（下稱深河人民醫院）眼科醫護團隊成功開展一例超高難度白內障聯合青光眼手術，讓百歲老人重見光明。

據了解，該患者右眼因青光眼導致眼球萎縮，已經完全失明；左眼曾患有葡萄膜炎，視力下降20多年，已經接近失明。其間，家屬曾帶患者輾轉省內多家醫院，但鑒于手術難度大，加之患者年事已高，醫生均婉拒了患者的手術要求。

經深河人民醫院眼科主任王若芳檢查發現，患者的左眼角膜輕度水腫，測眼壓51mmHg，同時由于葡萄膜炎導致虹膜與后面的晶狀體全方位粘連，瞳孔無法散開。角膜水腫加小瞳孔，術中根本無法看清后面的晶體，手術相當于是盲操作。此外，患者的前房極淺，接近消失，這意味著手術的操作空間變得更小，進一步增加了手術難度。

據介紹，除了青光眼、角膜水腫、虹膜粘連、淺前房，更具有挑戰性的是患者的晶體已經皮質液化，晶狀體核接近黑褐色，臨床經驗上意味著患者的晶體已經非常硬，在做超聲乳化手術時，很難將晶體粉碎吸除，同時，撕囊的時候囊膜也容易裂開，將導致手術無法進行。

由于是超高齡患者，眼科團隊為患者制定了詳細周密的手術方案，術前控制炎癥，充分降低眼壓，營養角膜；術中動作輕柔，使用高分子量黏彈劑保持前房深度并保護角膜內皮，進行囊膜染色，備虹膜拉鉤及張力環；術后加強抗炎治療。

醫護人員對患者擬表面麻醉下行左眼白內障超聲乳化摘除+人工晶體植入+虹膜粘連分離+房角分離+前房成形術，手術順利完成。術后第一天，患者的視力從光感提高到0.6，術后1周已達到0.8。

據了解，深河人民醫院眼科開科兩年來，已開展白內障等手術近千例，在河源地區具有較高的影響力和知名度，現已成為河源市重點建設專科。

深河人民醫院眼科始終秉承“創新務實”的辦科理念，借助市重點建設專科平臺，以嚴謹規范的科學態度，精益求精的工匠精神，立足本市，面向全國，不斷提高疑難重癥的診治能力。

（黃欣 樸光明）